女，28岁，3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然号啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。该

admin2020-11-12 56

问题女，28岁，3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然号啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。
该患者最有效的治疗方法是

选项 A、心理治疗
B、抗焦虑治疗
C、放松治疗
D、抗抑郁治疗
E、抗癫痫治疗

答案A

解析为排除器质性疾病，明确诊断，首选腑电图检查。分离(转换)障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状，另一部分患者表现为各种形式的躯体症状，其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害，在治疗中建立良好的医患联盟，治疗应以心理治疗为主。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，45岁，心脏联合瓣膜病史10年，发热1个月，体温波动在37．2℃～37．6℃，厌食、消瘦、贫血貌。确诊手段首选

男，45岁，发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38．5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

女，70岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位，呼吸30次／分，BP110／60mmHg，心率120次／分，心律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

男，54岁，昏迷6h，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G＝25／35。最可能的诊断是

内痔的早期症状是

A．双方冲突型B．患者主导型C．主动-被动型D．指导-合作型E．共同参与型对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是

A．双方冲突型B．患者主导型C．主动-被动型D．指导-合作型E．共同参与型一般来说，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是

A．心肌收缩期泵功能障碍B．心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出C．心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全D．血压升高，左心室肥厚E．心肌非对称性肥厚肥厚型心肌病的病理生理特点是

女，32岁，有心脏病病史4年。最近感到心悸、气促。听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

男，55岁，因低位直肠癌行Dixon手术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是

A、Manypeopleregarditasaprivilege.B、Mostpeoplethinkitasaright.C、Theythinkthepublicshouldfundit.D、Theythink

多数病原菌生长的最适pH为

A、由少迅速增至正常B、由少逐渐增至正常C、高蛋白、低糖、低脂肪饮食D、低蛋白、低糖、高脂肪饮食E、高蛋白、高能量、含丰富维生素和矿物质饮食中、重度营养不良小儿热量供应的原则是（）

在安排购买性支出时，政府必须遵循的原则是()。

根据企业所得税法律制度的规定，下列各项中，属于免税收入的是()。

可用下列图示装置制取少量乙酸乙酯(酒精灯等在图中均已略去)。为防止a中的液体在实验时发生暴沸，在加热前应采取的措施是____________。

可变长子网掩码技术的使用，可以把大的网络分成小的子网，网络202.15.0.0/16分为两个子网，第一个子网为202.15.0.0/17，则第二个子网为(213)。如果某一用户1有2000台主机，则至少应给他分配(214)个C类网络，如果分配给该用户的网络

WhyisthewomaninNewYork?