患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

admin2014-08-22 87

问题患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。
若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

选项 A、立即给予镇静药
B、发现并消除引起躁动的原因
C、不强加约束，以免引起颅压升高
D、勤剪指甲，以防抓伤
E、做好引流管护理，防止脱出

答案A

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/yOf8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是
患儿，男，3岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，护士应首先为患儿输注的药物是
术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括
患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体：脉搏99／分，血压75／55mmHg，口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术。护士检查患者闭
社区保健中心的护士给3个月的婴儿吃预防小儿麻痹的糖丸，应告知家长正确的服用方法是
患者，女，65岁，因胆囊炎、胆石症入院准备手术治疗，小方是该患者的责任护士，她与患者讨论术前准备的有关事宜。交谈过程中，可引起沟通障碍的是
患者，女，28岁，在门诊候诊时突然感到腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷、呼吸急促。妇科病房当班护士为患者准备麻醉护理盘，无菌巾内不需准备的物品是
患儿，女，1岁，以“咳嗽、发热2天”就诊，体温波动于37．8～38．5℃之间，诊断为“上呼吸道感染”，最可能的病原体是
女性患儿，3个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39．8℃，双目凝视，前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。人院时处理不恰当的是
女孩，2岁，毛细支气管炎，体温38℃，一般情况好。第一次使用超声雾化器时，护士评估病人考虑最多的问题可能是

随机试题

“凡宣传皆好事”是的信条。()
可引起视神经炎的抗结核药是
关于甲保险公司要承担的责任，正确的是()。下列说法正确的是()。
某住院部工程，钢筋混凝土框架结构，地下2层，地上5层，建筑面积20000m2，主要功能有病房60间，教学兼会议室2间，每间面积120m2，医生值班室20间等，工程在施工过程中发生了以下事件：事件一：工程在交付使用前对病房、教学兼会议室、医生值班室进行了污
下列各项中，属于联合试运转费用的是()。
根据所给资料，回答以下问题。2007年至2014年基础建设投资总额增长率超过20％的有()个。
在公路沿线有若干黄沙供应站，每两个黄沙供应站之间有一个建筑工地。一辆载着黄沙的卡车从公司出发，到达第一个黄沙供应站装黄沙，使车上的黄沙增加1倍，到达第一个建筑工地卸下黄沙2吨，以后每到达黄沙供应站装沙使车上黄沙增加1倍，每到达建筑工地卸下黄沙2吨，这样到第
以下列举的各项，说法正确的是()
An______isasetofbeliefs,especiallythepoliticalbeliefsonwhich,people,parties,orcountriesbasetheiractions.
Thetraditionalbeliefthatawoman’splaceisinthehomeandthatawomanoughtnottogoouttoworkcanhardlybereasonably

最新回复(0)

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。 若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

专业实务

执业护士

患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是

患儿，男，3岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，护士应首先为患儿输注的药物是

术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括

社区保健中心的护士给3个月的婴儿吃预防小儿麻痹的糖丸，应告知家长正确的服用方法是

患者，女，65岁，因胆囊炎、胆石症入院准备手术治疗，小方是该患者的责任护士，她与患者讨论术前准备的有关事宜。交谈过程中，可引起沟通障碍的是

患者，女，28岁，在门诊候诊时突然感到腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷、呼吸急促。妇科病房当班护士为患者准备麻醉护理盘，无菌巾内不需准备的物品是

患儿，女，1岁，以“咳嗽、发热2天”就诊，体温波动于37．8～38．5℃之间，诊断为“上呼吸道感染”，最可能的病原体是

女性患儿，3个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39．8℃，双目凝视，前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。人院时处理不恰当的是

女孩，2岁，毛细支气管炎，体温38℃，一般情况好。第一次使用超声雾化器时，护士评估病人考虑最多的问题可能是

“凡宣传皆好事”是的信条。()

可引起视神经炎的抗结核药是

关于甲保险公司要承担的责任，正确的是()。下列说法正确的是()。

下列各项中，属于联合试运转费用的是()。

根据所给资料，回答以下问题。2007年至2014年基础建设投资总额增长率超过20％的有()个。

以下列举的各项，说法正确的是()

An______isasetofbeliefs,especiallythepoliticalbeliefsonwhich,people,parties,orcountriesbasetheiractions.

Thetraditionalbeliefthatawoman’splaceisinthehomeandthatawomanoughtnottogoouttoworkcanhardlybereasonably

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外