男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol,肌酐612mmol,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超显示:膀胱容量小,每次排尿50ml。 最可能的诊断为

admin2013-06-02  31

问题 男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol,肌酐612mmol,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超显示:膀胱容量小,每次排尿50ml。
最可能的诊断为

选项 A、慢性膀胱炎
B、慢性肾盂肾炎
C、一侧肾结核,一侧肾积水
D、膀胱感染
E、双肾结核

答案C

解析 该病人有膀胱刺激症状,尿中有脓细胞,B超示膀胱容量小,提示存在肾结核引起的膀胱挛缩,同时肾功能较差,只有一侧肾结核,一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。
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