男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

admin2019-08-01 50

问题男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

选项 A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡

答案C

解析本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联征。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。

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男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

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患者，男，65岁。近4周来多饮、多尿、食欲减退、精神萎靡，全身软弱无力。今晨被家人发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg．血钠155mmol/L，血糖34．1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。目前正确的治疗措施是()

患者，男，35岁。以铜绿假单胞菌肺炎收治入院，现高热，血压70/50mmHg，四肢及躯干皮肤呈大片状淤斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白80/L，白细胞4．0×109/L，血小板进行性下降，最低为40×109/L，PT10秒（对照13秒），APTT：35秒

A．pH下降，HCO3—下降B．pH升高，PaCO2升高，HCO3—下降C．pH下降，PaCO2升高D．pH升高，PaCO2下降，HCO3—下降E．pH升高，HCO3—升高，BE升高代谢性酸中毒可出现()

下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是()

患者，男，58岁。腹胀痛，腹泻便秘交替数月伴里急后重感，无鲜血便，查体：腹平软，未扪及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是()

A．辐射散热B．对流散热C．传导散热D．蒸发散热E．传导和蒸发散热通过游泳使机体散热的方式属于

统计工作的基本步骤为

意志的品质不包括（）

桥接坏死主要见于()

某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起制定一份饮食计划，患者家属表示积极配合，本人也了解控制饮食的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实施，对于这种患者的干预重点是

第七颈椎又称为隆椎。()

致密而坚硬的泥饼能够控制钻井液的滤失量在较小的范围内。()

患者，女，62岁。突然神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。针灸时选

建设工程项目总进度目标论证的工作有：①项目的工作编码；②项目结构分析③编制各层进度计划；④进度计划系统的结构分析等。对上述四项工作而言，其正确的工作步骤是()。

在消防给水系统中，水泵机组基础的平面尺寸、有关资料如未明确，无隔振安装应较水泵机组底座四周各宽出()mm．，有隔振安装应较水泵隔振台座四周各宽出150mm。

设矩阵A＝(aij)3×3满足A＝AT，其中A为A的伴随矩阵，AT为A的转置矩阵．若a11，a12，a13为三个相等的正数，则a11为()．

男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（ ）

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患者，男，65岁。近4周来多饮、多尿、食欲减退、精神萎靡，全身软弱无力。今晨被家人发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg．血钠155mmol/L，血糖34．1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。目前正确的治疗措施是()

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下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是()

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桥接坏死主要见于()

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第七颈椎又称为隆椎。()

致密而坚硬的泥饼能够控制钻井液的滤失量在较小的范围内。()

患者，女，62岁。突然神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。针灸时选

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设矩阵A＝(aij)3×3满足A*＝AT，其中A*为A的伴随矩阵，AT为A的转置矩阵．若a11，a12，a13为三个相等的正数，则a11为()．

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设矩阵A＝(aij)3×3满足A＝AT，其中A为A的伴随矩阵，AT为A的转置矩阵．若a11，a12，a13为三个相等的正数，则a11为()．