男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

admin2019-08-01 30

问题男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

选项 A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡

答案C

解析本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联征。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障逆向转移，促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变，引发了上述症状。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/yZbN777K

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

急性脊髓炎患病7天后，患者双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无渍破，无发热。最适宜的骶部皮肤治疗()

患者，女，60岁。有高血压病病史，与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。5小时后嗜睡。血压200/110mmHg，MRI示左侧内囊有T1加权和T2加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此患者—般不用的治疗是()

A．眼睑B．上肢C．下肢D．腹部E．胸部肾性水肿最早出现水肿的部位是()

可兴奋组织（细胞）包括()

蜘蛛痣罕见于下列哪个部位()

A．骨髓细胞内可见Auer小体B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C．Ph染色体阳性D．糖原染色阳性E．非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制慢性粒细胞白血病()

经产妇，60岁。绝经11年，阴道反复流血3个月就诊。查体：肥胖，—般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是()

患儿，3岁。面容呆板，眼距稍宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷少动，智力低下，腕骨有—个骨化中心。该患儿的病因是()

某医院组织人员进行死亡原因的统计，为观察各种死亡原因所占的比重，宜绘制的图形为

桥接坏死主要见于

以粪-口为主要传播途径的肝炎类型为

功利论是指

根折牙临床表现的表述．不正确的是

下列方法中属于审查施工图预算的方法的是()法。

下列关于横道图进度计划法的表述中，正确的是()

某公司的下列行为中，属于纵向对策行为的是()。

中外合资经营企业作出下列决议时，必须由出席董事会会议的董事一致通过的有()。

我国《保险法》规定，交足两年以上保费的保单才有现金价值，但()条款是特殊的。

一系统中采用8255A作I/O接口，初始化时CPU访问其08BH端口，将它认定方式0输入，则A口的地址为(　　　)。

Agoodtitleforthisreadingselectionis____________.WhyshouldWetakecareoflibrarybooks?

男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（ ）

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

急性脊髓炎患病7天后，患者双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无渍破，无发热。最适宜的骶部皮肤治疗()

患者，女，60岁。有高血压病病史，与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。5小时后嗜睡。血压200/110mmHg，MRI示左侧内囊有T1加权和T2加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此患者—般不用的治疗是()

A．眼睑B．上肢C．下肢D．腹部E．胸部肾性水肿最早出现水肿的部位是()

可兴奋组织（细胞）包括()

蜘蛛痣罕见于下列哪个部位()

A．骨髓细胞内可见Auer小体B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C．Ph染色体阳性D．糖原染色阳性E．非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制慢性粒细胞白血病()

经产妇，60岁。绝经11年，阴道反复流血3个月就诊。查体：肥胖，—般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是()

患儿，3岁。面容呆板，眼距稍宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷少动，智力低下，腕骨有—个骨化中心。该患儿的病因是()

某医院组织人员进行死亡原因的统计，为观察各种死亡原因所占的比重，宜绘制的图形为

桥接坏死主要见于

以粪-口为主要传播途径的肝炎类型为

功利论是指

根折牙临床表现的表述．不正确的是

下列方法中属于审查施工图预算的方法的是()法。

下列关于横道图进度计划法的表述中，正确的是()

某公司的下列行为中，属于纵向对策行为的是()。

中外合资经营企业作出下列决议时，必须由出席董事会会议的董事一致通过的有()。

我国《保险法》规定，交足两年以上保费的保单才有现金价值，但()条款是特殊的。

一系统中采用8255A作I/O接口，初始化时CPU访问其08BH端口，将它认定方式0输入，则A口的地址为( )。

Agoodtitleforthisreadingselectionis____________.WhyshouldWetakecareoflibrarybooks?

男，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐。内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血，水肿、易出血。最可能的诊断是（）

一系统中采用8255A作I/O接口，初始化时CPU访问其08BH端口，将它认定方式0输入，则A口的地址为(　　　)。