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患者,女,40岁。诊断为胫骨中下段多段闭合性骨折,经功能复位后发生骨不愈合。最可能的原因是
患者,女,40岁。诊断为胫骨中下段多段闭合性骨折,经功能复位后发生骨不愈合。最可能的原因是
admin
2020-06-02
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问题
患者,女,40岁。诊断为胫骨中下段多段闭合性骨折,经功能复位后发生骨不愈合。最可能的原因是
选项
A、骨折端血液供应差
B、未用促骨折愈合药物
C、未达到解剖复位
D、功能锻炼不够
E、骨折端软组织嵌入
答案
A
解析
胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,故中、下1/3的骨折易使营养动脉损伤,使得供应下1/3段胫骨的血液循环显著减少;同时因下1/3段胫骨几乎无肌附着,由胫骨远端获得的血液循环很少,故中、下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能的原因是骨折端血液供应差。促骨折愈合药物只是用于加速骨折的愈合,并不能影响骨折愈合的程度。未达到解剖复位可导致畸形愈合而非骨不愈合。功能锻炼不够主要影响患肢功能的恢复。骨折端软组织嵌入可引起骨不愈合,但下1/3段胫骨几乎无肌附着,发生软组织嵌入的概率相对低。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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