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女,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
女,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
admin
2018-09-22
42
问题
女,37岁,3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
选项
A、结核性腹膜炎
B、心源性腹水
C、肾源性腹水
D、肿瘤性腹水
E、肝硬化腹水
答案
A
解析
对于任何乏力盗汗,腹水的患者,首先考虑为结核性腹膜炎。本病的主要诊断依据是青壮年,尤其是女性出现两周以上的乏力盗汗。腹水穿刺为渗出液。实验室检查血沉加快。故选A。
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第三单元
临床执业医师
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