下列哪一种情况使梗阻性肥厚型心肌病流出道梗阻加重

admin2020-04-15 30

问题下列哪一种情况使梗阻性肥厚型心肌病流出道梗阻加重

选项 A、心肌收缩减弱时
B、左心室腔与流出道之间的压力差增加
C、外周阻力增加时
D、舒张期二尖瓣前叶前向运动

答案B

解析在梗阻性肥厚型心肌病患者，左心室收缩时快速血流通过狭窄的流出道产生负压，引起二尖瓣前叶前向运动，加重梗阻。题干中左心室腔与流出道之间的压力差增加也会增加流速从而加重梗阻。心肌收缩减弱和外周阻力增加均有助于减慢流速。而二尖瓣前叶向前运动并非始发原因。

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