患者，男性，58岁。慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。本病例最可能的诊断是

admin2021-08-16 47

问题患者，男性，58岁。慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁。血气分析：pH7．39，PaO₂40mmHg，PaCO₂70mmHg。
本病例最可能的诊断是

选项 A、慢性阻塞性肺疾病急性发作
B、慢性肺源性心脏病发作期
C、Ⅱ型呼吸衰竭
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、自发性气胸

答案C

解析动脉血气分析PaO₂＜60 mmHg，不伴PaCO₂＞50 mmHg时为Ⅰ型呼吸衰竭；动脉血气分析PaO₂＜60 mmHg，伴PaCO₂＞50 mmHg时为Ⅱ型呼吸衰竭。根据患者动脉血气分析的数据，可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。

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