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男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,.恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+4
男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,.恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+4
admin
2015-02-16
20
问题
男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,.恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×10
9
/L,中性粒细胞0.92,血K
+
4.5mmol/L。Na
+
145mmol/L,Ca
2+
1.56mmol/L,血淀粉酶250U/dL(Somo-gyi法)。本例最可能的诊断是
选项
A、急性胆囊炎
B、消化性溃疡穿孔
C、急性水肿性胰腺炎
D、急性坏死性胰腺炎
答案
D
解析
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考研
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