首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
简述ACEI类药物在肾性高血压病人中的应用。
简述ACEI类药物在肾性高血压病人中的应用。
admin
2013-08-22
24
问题
简述ACEI类药物在肾性高血压病人中的应用。
选项
答案
ACEI能安全有效地降低血压,目前种类较多。其对降低心力衰竭患者发生率及病死率、延缓胰岛素依赖型糖尿病患者肾损害的进展尤其有蛋白尿时特别有效。主要副作用为干咳,发生率15%~20%,偶有致命性血管性水肿。(1)作用机制:①抑制循环中RAS;②抑制组织中的RAS;③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放;④减少内皮细胞形成内皮素;⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成;⑥醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加,以减少钠潴留。(2)ACEI应用的临床优点:已知ACEI对中枢神经和植物神经功能没有影响,亦不影响性功能。与其他直接血管扩张剂不同,ACEI产生降压效应并无反射性心动过速。ACEI能防止由利尿剂产生的继发性高醛固酮血症。ACEI对代谢亦无影响,血钾稳定,血浆尿酸可能下降,血胆固醇及血脂无明显改变。因此对冠脉病及血管性损害的危险因素的影响是中性的或者有利。有些研究ACEI可减少胰岛素抵抗并对糖代谢有益。对下列伴随疾病的病人可以安全使用:①哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾病;②周围血管疾病,包括雷诺现象;③抑郁;④糖尿病。(3)AcEI在肾性高血压病人中的应用:肾脏病:ACEI可减少肾小球滤过率降低病人的蛋白尿。已有报道长期ACEI治疗可增加滤过率及肾血浆流量。但是对原因不明的肾衰竭病人使用要特别小心,因为若双侧肾动脉狭窄可促使急性肾衰竭。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zf83777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
A.肝浊音界缩小B.肝浊音界扩大C.肝浊音界上移D.肝浊音界下移慢性肝炎叩诊时
患者,男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰。近半月加重,咳大量脓性臭痰,每日量约120~150ml。伴高热、气促。下列哪项体征对诊断最有意义?
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36h入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置
细支气管-肺泡癌的X线特征是
A.西地兰B.卡维地洛C.硝普钠D.硝酸甘油老年男性,急性心肌梗死后第2天开始出现胸闷、心悸、咳嗽,体检:BP145/95mmHg,心率98次/分,律齐,双侧肺底中小水泡者,治疗应首选
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7h前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏.120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB26g,/L,TBIL22.6mmol/L。出血最可能的原因是
女性,42岁,乏力半年,登楼困难2周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP140/92mmHg,心率90次/分。血糖6.2mmol/L。血钾2.8mmol/L,B超显示:左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声,可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全听诊时既有S1减弱,也有P2亢进的是
引起输血后循环超负荷的主要原因是
下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()(2009年)
随机试题
团队是由在()方面具有共同目标而自愿组合并经领导层认可批准的一个群体。
某女,77岁。久病,疲乏无力,纳食减少,腹部胀满,喜揉喜按,舌胖嫩苔润,脉细弱无力。其证属
A.6个月B.90日C.60日D.15日公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼,应当自知道或者应当知道做出具体行政行为之日起最长提出时间是()。
房地产开发企业资质按照企业条件分为一、二、三、四等四个资质等级,其中四级资质注册资本应在()万元以上。
可以考虑办理债务重组的条件包括()。
公务员同避的范同不包括()。
处罚是治安管理的必要手段,当罚不罚难以制止治安违法行为的发生,但处罚的目的是为了(),维护治安秩序。
少先队员去植树。如果每人种5棵,还有3棵没人种;如果其中2人各种4棵,其余的人各种6棵,这些树苗正好种完。问一共种多少棵树苗?()
工作在基层的公务员,一般都工作量大,晋即叽会少,你怎么看待?
SQL的SELECT语句中,“HAVING”用来筛选满足条件的()。
最新回复
(
0
)