男，27岁，入院前l天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babin—ski征阴性，血红蛋E52g／L，血小板60×109／L，白细胞3．2×109／L，尿蛋白++，血钾

admin2014-05-13 78

问题男，27岁，入院前l天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babin—ski征阴性，血红蛋E52g／L，血小板60×10⁹／L，白细胞3．2×10⁹／L，尿蛋白++，血钾6．5mmol，／L，血钠132mmol／L，血钙1．3mmol，／L，血磷3．4mmol／，二氧化碳结合，9mmol／L，ECG：二度I型房室传导阻滞。
根据上述临床表现，下列哪种诊断可能

选项 A、高血压脑病
B、低钙血症抽搐
C、脑卒中
D、尿毒症脑病
E、Adams—Stokes综合征

答案D

解析

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男，27岁，入院前l天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babin—ski征阴性，血红蛋E52g／L，血小板60×109／L，白细胞3．2×109／L，尿蛋白++，血钾

肾内科

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