试述沙门菌食物中毒发生的原因、中毒机制、临床表现、诊治及预防措施。

admin2012-01-05 62

问题试述沙门菌食物中毒发生的原因、中毒机制、临床表现、诊治及预防措施。

选项

答案(1)发生原因：沙门菌食物中毒的发生受所摄入的活菌数量、菌型和个体易感性等因素的影响。引起沙门菌感染的食品主要为动物性食品，以畜肉类及其制品多见，其次为禽肉、蛋类、乳类及其制品。肉类食品中沙门菌的来源主要是动物的生前感染和宰后污染，生前感染者由于细菌进入动物的血液、内脏和肌肉，其危害大且发生食物中毒时症状较重。患沙门菌病的奶牛其乳中可能带菌，家禽、蛋类及其制品感染或污染沙门菌的机会亦较多。烹调后的熟制品可因从业人员带菌或食品容器生熟未分开而受到再次污染。 (2)中毒机制：多数为感染型中毒，大量沙门菌进入人体后，在肠道内繁殖，经淋巴系统进入血液，引起全身感染。同时，部分沙门菌在小肠淋巴结和网状内皮系统中裂解而释放出内毒素，活菌和内毒素共同作用于胃肠道，致粘膜发炎、水肿、充血或出血，引起胃肠道症状。由于内毒素的作用，沙门菌食物中毒常伴有发热。此外，肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌可产生肠毒素，导致Na⁺、Cl^-、水在肠腔潴留而致腹泻。 (3)临床表现：潜伏期短，一般4～48h，有头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹疼等症状，腹泻一日数次至十余次，主要为水样便，少数带有粘液或血。伴体温升高。临床上分为五型：胃肠炎型、类霍乱型、类伤寒型、类感冒型、败血症型，其中以胃肠炎型最为常见。 (4)诊断和治疗：根据流行病学特点、临床表现和实验室检验结果进行诊断，对因各种原因无法进行细菌学检验的食物中毒，按《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB 14938-1994)执行，由3名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定，得出结论。治疗原则：紧急处理、抗生素治疗、补充水分和电解质以及对症处理。 (5)预防措施：针对细菌性食物中毒发生的三个环节采取相关的措施：①防止污染：加强宣教和生产、销售、制作过程中的卫生监管；②控制繁殖；③低温贮藏，加工后尽快食用；食前加热以彻底杀灭病原菌。

解析

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试述沙门菌食物中毒发生的原因、中毒机制、临床表现、诊治及预防措施。

营养与食品卫生学

专业课

考研

某单位发生以呕吐为主要症状的食物中毒。在餐具和厨房炊具中没培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓感染灶。请问致病菌可能是()

沙门菌的毒力(Vi)抗原是()

甲乙副伤寒沙门菌H抗体与伤寒沙门菌0抗体的凝集价均超过1：80有诊断意义。()

试述颈动脉鞘的内容及毗邻。

腋淋巴结群的分群、各群收集的范围及伴行结构?

根据转导基因片段的范围，可将转导分为和____。

MASP具有类似于以下哪种分子的酶活性

四环素类药物不宜与铁制剂、含钙、镁和铝的食品或抗酸药同服的原因是____________。

下列镇痛药中未列入麻醉药品管理范围的是

正常小儿的心尖搏动范围在()cm2之内。

关于妇女产期劳动保护，下列哪项不正确：

胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑者，治宜选用

跨度20m的简支梁，其合理的截面是()。

单位工程施工组织设计的编制应在()。

除办公、宿舍用房外，施工现场内诸如发电机房、变配电房等特殊用房，房间内任一点至最近疏散门的距离不应大于()m，房门的净宽度不应小于0．8m。

对于取得实行会员分级结算制度的交易所的全面结算业务资格的期货公司，首席风险官应当监督检查下列哪些事项?()

当一国国际收支出现巨额顺差、国内通货膨胀严重时，可行的政策选择是()。

()是构成一个人的思想、情感及行为的特有模式，这个独特模式包含了一个人区别于他人的稳定而统一的心理品质。

CPU向存储器写入一个操作数时，在执行周期内，首先发出的信号是(　　　)。

ThemostsparselypopulatedcountyinWalesiswhereyouwillfindBritain’shappiestplace,sayresearchers,asPowystopsthe

试述沙门菌食物中毒发生的原因、中毒机制、临床表现、诊治及预防措施。

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考研

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沙门菌的毒力(Vi)抗原是()

甲乙副伤寒沙门菌H抗体与伤寒沙门菌0抗体的凝集价均超过1：80有诊断意义。()

试述颈动脉鞘的内容及毗邻。

腋淋巴结群的分群、各群收集的范围及伴行结构?

根据转导基因片段的范围，可将转导分为________和____________。

MASP具有类似于以下哪种分子的酶活性

四环素类药物不宜与铁制剂、含钙、镁和铝的食品或抗酸药同服的原因是____________。

下列镇痛药中未列入麻醉药品管理范围的是

正常小儿的心尖搏动范围在()cm2之内。

关于妇女产期劳动保护，下列哪项不正确：

胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑者，治宜选用

跨度20m的简支梁，其合理的截面是()。

单位工程施工组织设计的编制应在()。

除办公、宿舍用房外，施工现场内诸如发电机房、变配电房等特殊用房，房间内任一点至最近疏散门的距离不应大于()m，房门的净宽度不应小于0．8m。

对于取得实行会员分级结算制度的交易所的全面结算业务资格的期货公司，首席风险官应当监督检查下列哪些事项?()

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()是构成一个人的思想、情感及行为的特有模式，这个独特模式包含了一个人区别于他人的稳定而统一的心理品质。

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根据转导基因片段的范围，可将转导分为和____。

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