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患者,男,73岁。双小腿静脉曲张20年,双小腿皮肤溃破伴逐渐加重10年;查体示双小腿广泛溃疡,上达膝关节平面,胫前溃疡深达骨膜表面,伴恶臭;双下肢彩超示深静脉重度反流,左小腿病变活检为重度不典型增生,右小腿活检为重度不典型增生伴灶性癌变。该患者最合适的处理
患者,男,73岁。双小腿静脉曲张20年,双小腿皮肤溃破伴逐渐加重10年;查体示双小腿广泛溃疡,上达膝关节平面,胫前溃疡深达骨膜表面,伴恶臭;双下肢彩超示深静脉重度反流,左小腿病变活检为重度不典型增生,右小腿活检为重度不典型增生伴灶性癌变。该患者最合适的处理
admin
2019-09-11
44
问题
患者,男,73岁。双小腿静脉曲张20年,双小腿皮肤溃破伴逐渐加重10年;查体示双小腿广泛溃疡,上达膝关节平面,胫前溃疡深达骨膜表面,伴恶臭;双下肢彩超示深静脉重度反流,左小腿病变活检为重度不典型增生,右小腿活检为重度不典型增生伴灶性癌变。该患者最合适的处理方法为
选项
A、双小腿换药,待肉芽生长后植皮
B、病变切除植皮术
C、左小腿病变切除植皮术,右小腿截肢术
D、双小腿中上段截肢术
E、双大腿下段截肢术
答案
E
解析
患者溃疡大膝关节平面,并活检有癌变,应行大腿下段截肢提高治愈率。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/zjxk777K
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