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  3. 患者，男，36岁。因“咽痛、流涕伴咳嗽4天，四肢乏力1天”入院。1天前因感冒在私人诊所静脉输液治疗后，出现四肢乏力，具体表现为下蹲后不能站起，不能上下楼梯，平路能行走。无恶心、呕吐，无肢体无力，无心悸、心慌，无呼吸困难。患者既往体健，此次为首次发作，无高血

患者，男，36岁。因“咽痛、流涕伴咳嗽4天，四肢乏力1天”入院。1天前因感冒在私人诊所静脉输液治疗后，出现四肢乏力，具体表现为下蹲后不能站起，不能上下楼梯，平路能行走。无恶心、呕吐，无肢体无力，无心悸、心慌，无呼吸困难。患者既往体健，此次为首次发作，无高血

admin2021-06-10  90
问题 患者，男，36岁。因“咽痛、流涕伴咳嗽4天，四肢乏力1天”入院。1天前因感冒在私人诊所静脉输液治疗后，出现四肢乏力，具体表现为下蹲后不能站起，不能上下楼梯，平路能行走。无恶心、呕吐，无肢体无力，无心悸、心慌，无呼吸困难。患者既往体健，此次为首次发作，无高血压、糖尿病、心脏病、肾病等病史。自诉近段时间未见消瘦，食量大致正常。神志清醒，精神尚可，生命体征稳定，两侧咽部红肿，心肺听诊未见异常；左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，双下肢肌张力减低，左下肢腱反射减弱，NS(－)；血清K+2．8mmol／L。对于该患者宜采取的措施是
选项 A、使用抗醛固酮利尿剂
B、口服补钾
C、静脉注射钾
D、静脉滴注补钾
E、注射钠盐
答案B
解析 低钾血症出现心律失常或肌肉瘫痪时，应及时补钾。补钾最好口服，因恶心、呕吐等原因不能口服者或病情严重时，才考虑静脉滴注补钾，绝对禁止静脉注射钾。
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