初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38．2℃。血常规：WBC 10×109／L，N 0．75。最可能的诊断是

admin2019-12-01 39

问题初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38．2℃。血常规：WBC 10×10⁹／L，N 0．75。最可能的诊断是

选项 A、子宫肌瘤囊性变
B、子宫肌瘤蒂扭转
C、子宫肌瘤合并急性阑尾炎
D、子宫肌瘤合并感染
E、子宫肌瘤红色样变

答案E

解析从病史可知，妊娠期患者，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛，白细胞升高，最可能的诊断是子宫肌瘤红色样变(容易在妊娠期发生，主要表现为腹痛、发热)。子宫肌瘤囊性病变是由玻璃样变继续发展而来的，无特异性临床表现。子宫肌瘤蒂扭转多见于浆膜下肌瘤，表现为下腹部可触及实性肿块及压痛。子宫肌瘤合并急性阑尾炎表现为右下腹压痛点位置偏高，WBC＞15×10⁹／L。子宫肌瘤合并感染表现为不规则阴道流血，白细胞计数增高。

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初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38．2℃。血常规：WBC 10×109／L，N 0．75。最可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞（一），蛋白(+++)，尿蛋白定量4．8g/d，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是

女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

发热3天，热退出皮疹。最可能的诊断是

急性尿潴留患者，首选的处理方法是

女，42岁。间断腹泻、脓血便5年，粪便病原体培养阴性，广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查：乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是

男，45岁。发现乙肝20年。超声检查：肝脏回声不均匀，脾大，门静脉增宽，腹水。肝穿刺病理的特征性发现是

女，42岁。患急性白血病经治疗后己缓解，巩固化疗7天后出现食欲差、疲乏无力，时有恶心。查体：体温37℃，心率85次／分，呼吸18次／分，血压105/70mmHg。血常规：Hb95g/L，RBC3．2×1012/L，WBC3．5×109/L，患者要求输血，以

女，38岁。呼吸困难伴声嘶2月余，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是

男，20岁。于体检时发现血清HBsAg阳性，无任何临床不适。肝功能检查正常。患者上述情况属于

A．白豆蔻B．苍术C．厚朴D．藿香治疗外感风寒夹湿之表证，宜选用

开标地点应当为()

下列疾病无须与痤疮鉴别的是

患者，68岁，高血压。发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项提示不能应用溶栓治疗

国际互联网属于()。

现代营销学认为，市场营销活动最重要的部分不是推销。()．

2010年某房地产开发公司发生的主要经营业务如下：(1)销售商品房600套，每套售价50万元，收取房款30000万元。预售商品房100套，每套售价60万元，预收房款1800万元。(2)将委托某施工企业建造的高档别墅一栋作价2000万

有效解决技术性失业的方法有()。

在区间[-1，1]上的最大值为_______．

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