男性，30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁。曾卧床休息3天。查体：P 120次／分，R 30次／分，BP 80／60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑。全腹轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为明确诊断

admin2021-08-16 48

问题男性，30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁。曾卧床休息3天。查体：P 120次／分，R 30次／分，BP 80／60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑。全腹轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
为明确诊断，急诊首选的检查是

选项 A、腹腔动脉造影
B、腹部CT
C、腹部MRI
D、腹部X线平片

答案B

解析为明确诊断，急诊首选的检查是腹部CT检查，次选腹部MRI。腹部X线平片对脾破裂的诊断价值并不大。腹腔动脉造影常常用于确诊腹腔大血管损伤。

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