不符合溶血性黄疸临床特点的是

admin2017-03-18 33

问题不符合溶血性黄疸临床特点的是

选项 A、血清总胆红素增高
B、尿胆红素阳性
C、血清间接胆红素升高
D、尿血红蛋白阳性
E、网织红细胞升高

答案B

解析溶血性黄疸主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，或脾脏机能亢进，使红细胞遭到大量破坏，释放出大量的血红蛋白。由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另一方面，由于溶血造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸。实验室检查：血清TB增加，以UCB为主，CB基本正常。由于血中LTCB增加，故CB形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。

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