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  3. 女性，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，BP 100／60mmHg，心率93次／分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。 药物治疗首选

女性，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，BP 100／60mmHg，心率93次／分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。 药物治疗首选

admin2015-07-06  36
问题 女性，22岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。既往有节律性腹痛，无肝病史。查体：面色稍苍白，BP 100／60mmHg，心率93次／分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃。
药物治疗首选
选项 A、质子泵阻滞剂
B、硫糖铝
C、生长抑素制剂
D、枸橼酸铋钾
E、米索前列醇
答案A
解析 呕吐咖啡色液体，黑便说明有上消化道出血，患者有节律性腹痛史提示上消化道出血的病因是消化性溃疡。消化性溃疡的药物治疗包括抑制胃酸的分泌，其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物。
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