　　男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健。查体：BP 140／90mmHg，血ALB27g／L，Scr 92μmoL／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(─)。肾活检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。应首选的药物治疗方案是

admin2018-10-16 16

问题　　男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健。查体：BP 140／90mmHg，血ALB27g／L，Scr 92μmoL／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(─)。肾活检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。
应首选的药物治疗方案是

选项 A、硫唑嘌呤+环孢素
B、环孢素
C、糖皮质激素+环磷酰胺
D、糖皮质激素+硫唑嘌呤
E、环磷酰胺

答案C

解析

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第二单元

临床执业医师

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男，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5．kg，目前能进半流食。对该病人最可能的诊断是
A．血容量不足B．心功能不全，血容量正常C．心功能不全或血容量相对较多D．容量血管过度收缩E．心功能不全或血容量不足中心静脉压低，血压低提示
A．噻嗪类利尿剂B．α受体阻滞剂C．血管紧张素转换酶抑制剂D．二氢吡啶类转换酶抑制剂E．β受体阻滞剂合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是
A．螺内酯B．氨氯地平C．氢氯噻嗪D．维拉帕米缓释剂E．美托洛尔高血压伴支气管哮喘患者禁用
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