女孩,6岁。发热2个月,心悸1个月。并左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T 38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿,有触痛。实验室检查:血WBC 12×

admin2019-12-01  25

问题 女孩,6岁。发热2个月,心悸1个月。并左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T 38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿,有触痛。实验室检查:血WBC 12×109/L,N 0.8,ESR 40mm/h,血ASO增高。心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。
最可能的诊断是

选项 A、风湿热
B、结核性关节炎
C、幼年特发性关节炎
D、化脓性关节炎
E、风湿性心脏瓣膜病

答案A

解析
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