患儿7岁，平时反复发生呼吸道感染，活动后乏力、气促，无紫绀。2周前出现发热就诊。查体：体温39℃，发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺(-)，腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC1

admin2010-05-11 125

问题患儿7岁，平时反复发生呼吸道感染，活动后乏力、气促，无紫绀。2周前出现发热就诊。查体：体温39℃，发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺(-)，腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC15乘以十的九次方/L，NS0.78，Hb9.5g/L。尿常规：红细胞(+)，白细胞偶见，蛋白(±)。

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄