A．骨软骨瘤 B．骨巨细胞瘤 C．骨肉瘤 D．骨转移性癌 E．骨囊肿女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑

admin2019-09-22 59

问题 A．骨软骨瘤
B．骨巨细胞瘤
C．骨肉瘤
D．骨转移性癌
E．骨囊肿
女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案A

解析 ①骨巨细胞瘤好发于20～40岁，主要症状为疼痛和肿胀，与病情发展相关。局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变关节活动度常受限。X线：溶骨性、偏心性、膨胀性、肥皂泡样改变。侵袭性强的肿瘤可穿破骨皮质致病理骨折。②骨软骨瘤又名外生骨疣，单发多见，多发少见；多见于生长活跃干骺端，以股骨下端、胫骨上端、肱骨上端多见。多发于青少年，长期无症状，多因无意中发现骨性包块而就诊，压迫肌腱、神经血管可产生疼痛。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。在干骺端可见骨性突起，其皮质和松质骨与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质相连续，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则钙化影。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为()

女，50岁，高热．寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80／50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：HB100g／L，WBC25．3

女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液在治疗中的错误方法是

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×109／L．血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞里清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是

男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T’38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm，触叩痛(+)，脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8．5×109／L，N0．54，L0．46，ALT1850U／L，TBil96μmol／L，DB

男，35岁。2小时前从3米高处跌下去。右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿，查体：P120／分，BP80／50mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血HB86g／L。B超现实右肾影增大。右肾损伤的病理类型是()

男，30岁。1小时前从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P120次／分，BP80／40mmHg。为了解右腰部包块来源，应采用的检查是()

直肠癌术后，最常见用于检测复发的肿瘤标志物是()

第四心音的产生与下列哪项有关

MRI设备不包含

[2012年，第7题]若D是由y=x，x=1，y=0所围成的三角形区域，则二重积分在极坐标下的二次积分是()。

关于投资性房地产的后续计量，下列说法中正确的有（）。

事中监督的监督主体在检查公安机关及其人民警察执法过程中进行监督。(　　)

世界上第一个提出“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点的是《黄帝外经》。()

雨滴由静止开始下落，遇到水平方向吹来的风，下述说法中正确的是：①风速越大，雨滴下落时间越长②风速越大，雨滴着地时速度越大③雨滴下落时间与风速无关④雨滴着地速度与风速无关

下面关于USB的叙述中，错误的是()。

Themarketingthink-tankbelievesthatthenexttenyearswillseeanenormous______intravelandotherleisure-relatedindustri

InEnglish,thewordaboutcolourcanreflectdifferentemotions.Blueandgreymeanbadmoodandredmeansvitality.Youmightth

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事中监督的监督主体在检查公安机关及其人民警察执法过程中进行监督。( )

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