男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28．6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于

admin2016-01-27 36

问题男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO₂8．6kPa(65mmHg)、PaCO₂8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于

选项 A、通气／血流比率失调
B、有效肺泡通气量不足
C、静动脉血分流
D、弥散障碍
E、上述因素综合作用

答案B

解析本例PaCO₂升高与PaO₂降低在量值上大致相等，符合肺泡气方程式规定：PAO₂=PiO₂—1．25×PaCO₂；而P_A-aO₂=1．33 kPa(10 mmHg)，亦属正常范围。故本例低氧血症单纯由于低通气引起。

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