男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。最可能的诊断是( )

admin2019-01-31 22

问题男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。
最可能的诊断是( )

选项 A、骨囊肿
B、骨巨细胞瘤
C、骨髓炎
D、骨肉瘤
E、骨结核

答案D

解析骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象一考德曼套袖状三角(Codman一三角)。

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男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP145／90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0．26mV；V。导联P波直立，振幅为0．2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

在慢支的病因中最易导致黏液一纤毛清除功能障碍的是

肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为

关于病人的道德权利，下述提法中正确的是

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首选静脉输入

男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色。查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块。诊断首先考虑为

治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是

男性，68岁。间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺疾病。宜采取

下列各项中会引起厂商劳动需求曲线移动的因素是()

关于腕关节正位摄影。叙述错误的是

仔猪，3日龄，突发呕吐，继而水样腹泻，粪便呈黄色或灰白色，并有未消化的乳凝块。病猪脱水、死亡，无菌采取病死猪肝脏组织，进行细菌培养，无菌落生长。电镜下的病原体形态是()

某男，64岁，近1个月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是

患儿2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状，该患儿可能出现的并发症是()。

宪法规定各少数民族居住的地方实行区域自治。()

人民警察礼貌待人、文明执勤主要体现在()

Livingisrisky.Crossingtheroad,drivingacar,flying,swallowinganaspirintabletoreatingachickensandwich--theycan

男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。 最可能的诊断是( )

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男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP145／90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0．26mV；V。导联P波直立，振幅为0．2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

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肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为

关于病人的道德权利，下述提法中正确的是

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首选静脉输入

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某男，64岁，近1个月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是

患儿2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状，该患儿可能出现的并发症是()。

宪法规定各少数民族居住的地方实行区域自治。()

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男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。最可能的诊断是( )