患者男，69岁。现术后8小时仍未排尿。主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

admin2017-10-28 77

问题患者男，69岁。现术后8小时仍未排尿。主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

选项 A、下腹疼痛
B、潜在呼吸道感染
C、体液过多
D、尿潴留
E、存皮肤完整性受损的危险

答案D

解析下腹胀痛，下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音，明显尿潴留。术后尿潴留常发生在术后6小时内，由于手术中大量输液，肾脏排出的尿量增加，麻醉药物对支配膀胱的骶神经恢复有影响，疼痛又开始产生刺激，加之病人对排尿方式突然改变而产生不适应，这些都可以使膀胱内尿液在6小时内达到饱和。

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患者男，69岁。现术后8小时仍未排尿。主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

实践能力

执业护士

急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是

患者，女性，27岁。转移性右下腹痛8小时。查体：右下腹有固定压痛、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者腹肌紧张，考虑炎症侵犯到

患者，女性，36岁。被运载钢筋的货车撞伤，钢筋刺破胸壁。此损伤的类型为

患者，女性，35岁。被从15m高处落下的石块击中头顶，神志清楚，主述头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是

患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是

患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，粪便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时丕能进盒的食物是

患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的典型表现是

某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。对该产妇护理中不正确的是

________式插花为高视平线构图：

引起肺泡回缩的主要因素是()。

关于根尖周囊肿的描述错误的是

男性，60岁，近日出现上腹不适、疼痛，进食加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

耐火陶瓷纤维主要的施工方法有()。

要求同一企业不同时期发生的相同或相似的交易或事项，应当采用一致的会计政策，不得随意变更。这是会计信息质量的()。

纳税人下列行为中，如情节严重的，可以处2000元以上1万元以下的罚款的有()。

现在很多人在街头进行街头绘画或者临摹世界名画，在人行通道演奏乐器，精湛的技艺经常引起人们的围观。这种现象引起了交通堵塞，你是街道办事处的工作人员，你将会如何劝阻，请现场模拟一下。

巴金的《爱情三部曲》不包括()

Despiteyourbestintentionsandefforts,itis【B1】:Atsomepointinyourlife,youwillbewrong.【B2】_canbehar

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现在很多人在街头进行街头绘画或者临摹世界名画，在人行通道演奏乐器，精湛的技艺经常引起人们的围观。这种现象引起了交通堵塞，你是街道办事处的工作人员，你将会如何劝阻，请现场模拟一下。

巴金的《爱情三部曲》不包括()

Despiteyourbestintentionsandefforts,itis【B1】______:Atsomepointinyourlife,youwillbewrong.【B2】_______canbehar

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