女，28岁。与人争吵后口服敌敌畏30ml，1小时后急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸困难，皮肤湿冷，黏膜发绀。血胆碱酯酶活力为10％。入院后行洗胃，给予足量阿托品和氯解磷定治疗后，患者出现瞳孔扩大，颜面潮红，皮肤干燥，肺部湿啰音消失，此时应

admin2021-04-30 44

问题女，28岁。与人争吵后口服敌敌畏30ml，1小时后急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸困难，皮肤湿冷，黏膜发绀。血胆碱酯酶活力为10％。入院后行洗胃，给予足量阿托品和氯解磷定治疗后，患者出现瞳孔扩大，颜面潮红，皮肤干燥，肺部湿啰音消失，此时应

选项 A、加大阿托品用量
B、减少阿托品用量
C、维持阿托品用量不变
D、停用氯解磷定
E、减少氯解磷用量

答案B

解析阿托品是有机磷农药中毒的特效解毒剂，抢救有机磷农药中毒时，应每10～30分钟给药1次，直至患者M样症状消失或出现“阿托品化”。阿托品化的指征为：瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率增快(90～100次／分)、肺部湿啰音消失。患者阿托品化后，应减少阿托品剂量或停用。

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