患者女性，46岁，以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。初步诊断考虑

admin2011-12-14 24

问题患者女性，46岁，以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。
初步诊断考虑

选项 A、类风湿关节炎
B、系统性硬化病
C、混合性结缔组织病
D、抗磷脂综合征
E、系统性血管炎

答案B

解析

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基础知识

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患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查
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