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  3. 男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120／70mmI-Ig，腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6．5g／d)，沉渣RBCO～2／HP。血ALT30U／L，血Alb22g／L，胆固醇8mmol／L。BUN10．5mmol／L，Scr98／~mol／L。抗

男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120／70mmI-Ig，腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6．5g／d)，沉渣RBCO～2／HP。血ALT30U／L，血Alb22g／L，胆固醇8mmol／L。BUN10．5mmol／L，Scr98／~mol／L。抗

admin2012-04-27  21
问题 男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120／70mmI-Ig，腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6．5g／d)，沉渣RBCO～2／HP。血ALT30U／L，血Alb22g／L，胆固醇8mmol／L。BUN10．5mmol／L，Scr98／~mol／L。抗链“0”200U／ml，血IgG4．5g／L，血C30．088g／L
该例用泼尼松50mg／d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg／d，尿蛋白又增至2g／d，Alb29g／L，此时应用哪种治疗方案
选项 A、泼尼松加量
B、甲泼尼龙冲击
C、环孢霉素A
D、泼尼松+细胞毒药物
E、瘤可宁
答案D
解析 细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者，配合激素治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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