病人于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T37．7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。你考虑该病人最可能患哪种疾病

admin2013-06-10 78

问题病人于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T37．7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。你考虑该病人最可能患哪种疾病

选项 A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性肠炎
E、胃溃疡

答案A

解析病人进餐后约6小时出现上腹痛，若血清淀粉酶升高特异性提示急性胰腺炎，若查体Murphy征阳性提示急性胆囊炎，急性肠炎可通过便常规予以区别，胃溃疡多有慢性病史且疼痛多发生在进餐后1小时内。通过排除法选A。

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