男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U／L,AST72U／L，Alb27．3g／L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

admin2017-03-18 62

问题男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U／L,AST72U／L，Alb27．3g／L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

选项 A、胃癌
B、肝硬化失代偿期
C、急性胃黏膜病变
D、消化性溃疡
E、食管贲门黏膜撕裂综合征

答案B

解析患者有上消化道出血、神经精神改变、转氨酶高、脾大，考虑为肝硬化的失代偿期。

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