患者，男性，78岁。晨起四肢乏力，2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

admin2021-12-14 44

问题患者，男性，78岁。晨起四肢乏力，2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

选项 A、中脑
B、脑桥基底部
C、内囊后肢
D、丘脑底部
E、基底节区

答案B

解析脑桥基底部病变时，表现为意识清醒，双侧中枢性瘫痪，眼球水平运动障碍，只能以眼球上下运动示意，不能讲话，双侧面瘫，构音及吞咽运动障碍，四肢全瘫，可有双侧病理反射。

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