2. 医学
  3. 男，35岁。头晕、乏力、巩膜黄染半月，近半年有类似发作史。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。外周血：Hb50g／L，WBC7.8×109／L，Plt135×109／L，网织红细胞0.30。酸溶血试验(-)，抗人球蛋白试验(+)。患者最可能的诊断是

男，35岁。头晕、乏力、巩膜黄染半月，近半年有类似发作史。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。外周血：Hb50g／L，WBC7.8×109／L，Plt135×109／L，网织红细胞0.30。酸溶血试验(-)，抗人球蛋白试验(+)。患者最可能的诊断是

admin2021-04-30  21
问题 男，35岁。头晕、乏力、巩膜黄染半月，近半年有类似发作史。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。外周血：Hb50g／L，WBC7.8×109／L，Plt135×109／L，网织红细胞0.30。酸溶血试验(-)，抗人球蛋白试验(+)。患者最可能的诊断是
选项 A、再生障碍性贫血
B、系统性红斑狼疮
C、缺铁性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、自身免疫性溶血性贫血
答案E
解析 抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的特征性表现。
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第三单元

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