女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为( )

admin2019-01-10 20

问题女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为( )

选项 A、静脉滴注鱼精蛋白
B、换用酚妥拉明静脉滴注
C、支气管动脉栓塞
D、支气管镜下止血
E、手术切除病变肺叶

答案D

解析支气管扩张咯血的治疗，主要是静脉点滴垂体后叶素治疗，但患者治疗效果欠佳，故采用支气管镜下止血，大咯血时必须积极抢救，防止窒息。对于反复发生呼吸道感染或大咯血的病人，经支气管造影或CT检查显示支气管扩张范围较局限(一般不超过二个肺叶)，心肺功能无严重障碍者可做肺叶切除，效果较好。

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女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男性，20岁。烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A．第一心音增强B．心率小于脉率C．心室率绝对不规则D．心尖部3／6级收缩期杂音E．开瓣音心房颤动

女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选

休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压为120／80mmHg，处理原则为

40岁，经产妇。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是

男，52岁。反复无痛肉眼血尿1个月。偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是

男孩，3岁。右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是

男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

女性,45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是

给婴幼儿洗澡，水温应是()。

在生产关系系统中，区分不同的生产方式、判定社会经济结构性质的是()

半规管感受直线变速运动。

患者女性，34岁。月经前有右乳房胀痛不适，近日乳头溢黄褐色液。查右乳房外上象限有质韧不硬的扁平结节，诊断是

监理工程师对施工过程所形成的产品质量控制的内容包括(　　)。

投标单位应按招标单位提供的工程量清单，逐一填写单价和合价。在开标后发现有的分项投标单位没有填写单价或合价，则(　　)。

可转换债券的市场价格以供求关系为基础并受理论价值的影响。()

涉及到合营企业的一些事项必须经出席董事会会议的董事一致通过方可作出决议，这些事项包括()。

无论是新接受还是连续接受委托，会计师事务所都应当重点考虑的因素有(　　)。

教师体罚学生侵犯了学生的()

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A．第一心音增强B．心率小于脉率C．心室率绝对不规则D．心尖部3／6级收缩期杂音E．开瓣音心房颤动

女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选

休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压为120／80mmHg，处理原则为

40岁，经产妇。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是

男，52岁。反复无痛肉眼血尿1个月。偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是

男孩，3岁。右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是

男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

女性,45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是

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投标单位应按招标单位提供的工程量清单，逐一填写单价和合价。在开标后发现有的分项投标单位没有填写单价或合价，则( )。

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涉及到合营企业的一些事项必须经出席董事会会议的董事一致通过方可作出决议，这些事项包括()。

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投标单位应按招标单位提供的工程量清单，逐一填写单价和合价。在开标后发现有的分项投标单位没有填写单价或合价，则(　　)。

无论是新接受还是连续接受委托，会计师事务所都应当重点考虑的因素有(　　)。