男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cm×1.0cm,左肾积水,左输尿管上段结石,大小1.1cm×0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常。 首选的治疗方法是( )

admin2019-01-31  33

问题 男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cm×1.0cm,左肾积水,左输尿管上段结石,大小1.1cm×0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常。
首选的治疗方法是(    )

选项 A、左输尿管结石体外冲击波碎石
B、右肾盂结石体外冲击波碎石
C、左输尿管切开取石
D、药物排石
E、右肾盂切开取石

答案A

解析 能够检查分肾功能的,是IVU,临床上又称为IVP,其实是一个意思。双侧上尿路结石的手术原则包括:一侧肾结石一侧输尿管结石时,先处理输尿管结石,所以首选的治疗方案是左输尿管上段超声波碎石。
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