男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。该患者最可能诊断的是

admin2017-03-18 95

问题男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P₂＞A₂。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。
该患者最可能诊断的是

选项 A、肥厚型心肌病
B、风湿性心脏瓣膜病
C、冠心病
D、慢性肺源性心脏病
E、急性心包炎

答案D

解析慢性肺源性心脏病是指慢性肺疾病或肺血管慢性病变，逐渐引起肺动脉高压，进而造成右心室肥大，最后发生心力衰竭的一类心脏病。①功能代偿期：患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难，听诊呼吸音低，可有干湿啰音，心音低，有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二心音亢进。②功能失代偿期：体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈静脉回流征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克。

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男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。该患者最可能诊断的是

章节复习

临床执业医师

执业医师

足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视，哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

急性肾小球肾炎的主要临床表现是

符合中枢性瘫痪的临床特征是

主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是

男性，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

女性，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

医学伦理学的特征之一是

A．描述流行病学B．分析流行病学C．实验流行病学D．理论流行病学E．前瞻性研究利用已有的资料或特殊调查的资料进行整理归纳．按地区、时间和人群分布各种特征加以描绘的是

There’sastressgapbetweenmenandwomenA)"Iusedtoworkveryhard.Ilovetocreatethings,growthemandsolveproblems,"

片剂中的药物含量不均匀主要原因是

电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于

新生儿特殊生理状态有

蟾酥的药用部位是动物的

35周男婴，出生体重1．5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是

为保证填土质量，可作为填方的土料有()。

下列关于商业银行销售理财产品，说法错误的是()。

银行业金融机构要按照“审贷分离、分级审批”的原则对信贷资金的投向、金额、期限、利率等贷款内容和条件进行最终决策，逐级签署审批意见。()

在"学生-选课-课程"数据库中有三个关系：S（S#，SNAME，SEX，AGE，S@D)@，SC（S#，C#，GRADE），C（C#，CNAME，TEACHER）。它们的主码分别是S#，（S#，C#），C#，并且其他属性都允许为空值（NULL）。用下面

男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。 该患者最可能诊断的是

章节复习

临床执业医师

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足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视，哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

急性肾小球肾炎的主要临床表现是

符合中枢性瘫痪的临床特征是

主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是

男性，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

女性，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

医学伦理学的特征之一是

A．描述流行病学B．分析流行病学C．实验流行病学D．理论流行病学E．前瞻性研究利用已有的资料或特殊调查的资料进行整理归纳．按地区、时间和人群分布各种特征加以描绘的是

There’sastressgapbetweenmenandwomenA)"Iusedtoworkveryhard.Ilovetocreatethings,growthemandsolveproblems,"

片剂中的药物含量不均匀主要原因是

电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于

新生儿特殊生理状态有

蟾酥的药用部位是动物的

35周男婴，出生体重1．5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是

为保证填土质量，可作为填方的土料有()。

下列关于商业银行销售理财产品，说法错误的是()。

银行业金融机构要按照“审贷分离、分级审批”的原则对信贷资金的投向、金额、期限、利率等贷款内容和条件进行最终决策，逐级签署审批意见。()

在"学生-选课-课程"数据库中有三个关系：S（S#，SNAME，SEX，AGE，S@D)@，SC（S#，C#，GRADE），C（C#，CNAME，TEACHER）。它们的主码分别是S#，（S#，C#），C#，并且其他属性都允许为空值（NULL）。用下面

男，67岁。慢性咳嗽20年，间断下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2。三尖瓣区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未闻及杂音，肝肋下3cm。该患者最可能诊断的是