女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是( )

admin2019-02-28 33

问题女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是( )

选项 A、红细胞沉降率
B、补体
C、抗双链DNA抗体
D、血培养
E、血常规

答案D

解析系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因未明。以多系统或器官病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病。糖皮质激素：具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用，是治疗SLE的基础药。糖皮质激素对免疫细胞的许多功能及对免疫反应的多个环节均有抑制作用，尤以对细胞免疫的抑制作用突出，在大剂量时还能够明显抑制体液免疫，使抗体生成减少。本病例中激素减量后，出现发热症状，首先考虑到激素的不良反应：类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡等。因此行血培养鉴别发热原因的意义不大。

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女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，35岁，既往有HBsAg(+)。15天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压115／65mmHg，神清，

女性，35岁，既往有HBsAg(+)。15天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压115／65mmHg，神清，

女性，65岁，上腹痛3小时，伴恶心、呕吐胃内容物3次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是()

男性，55岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()

男性，25岁，右侧阴囊增大不适半年，检查肿块约2．5cm×3．0cm大小，有囊性感，无压缩，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为()

女性，50岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气3个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是()

女，25岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压150／95mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr125μml／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr630μmol／L，哪种疾病的可能性大()

关于脓性指头炎的治疗措施中，哪项是错误的()

正迁移就是顺向迁移，而负迁移就是逆向迁移。

患者，女，73岁。充血性心力衰竭伴水、钠潴留，严重便秘，需灌肠，禁用的灌肠溶液是

下列化合物属于蒽醌成分的是

A、消肿散结B、活血化瘀C、润肠通便D、泻下冷积E、泻下杀虫甘遂的功效是

甲某为外国籍人，在中国工作数年后决定收养一女孩，依我国关于外国人在华收养子女的法律规定，下列哪些选项是正确的?()

建设工程的分包人再次分包的,处以()的罚款。

下列关于“金砖国家”成员国的描述，不正确的是()。

【2013年河北省第45题】某医院有一氧气罐匀速漏气，该氧气罐充满后同时供40人吸氧，60分钟后氧气耗尽，再次充满该氧气罐同时供60个人吸氧，则45分钟后氧气耗尽。问如果该氧气罐充满后无人吸氧，氧气耗尽需要多长时间?

在唾液腺中分泌管最长的是()。

软件测试分为白箱(盒)测试和黑箱(盒)测试。等价类划分法属于【】测试。