女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是( )

admin2019-02-28 44

问题女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是( )

选项 A、红细胞沉降率
B、补体
C、抗双链DNA抗体
D、血培养
E、血常规

答案D

解析系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因未明。以多系统或器官病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病。糖皮质激素：具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用，是治疗SLE的基础药。糖皮质激素对免疫细胞的许多功能及对免疫反应的多个环节均有抑制作用，尤以对细胞免疫的抑制作用突出，在大剂量时还能够明显抑制体液免疫，使抗体生成减少。本病例中激素减量后，出现发热症状，首先考虑到激素的不良反应：类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡等。因此行血培养鉴别发热原因的意义不大。

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女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

A．胃镜检查B．钡餐造影C．腹部CTD．腹部B超E．胃液分析诊断急性胃炎主要依据()

女性，35岁，既往有HBsAg(+)。15天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压115／65mmHg，神清，

女性，65岁，上腹痛3小时，伴恶心、呕吐胃内容物3次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是()

30岁女患者，家住辽宁，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC6．0×109／L，N0．68，L0．34，Hb105g／L，血培养(一)，患者同年8月曾去海南

男性，25岁，右侧阴囊增大不适半年，检查肿块约2．5cm×3．0cm大小，有囊性感，无压缩，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为()

男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是()

霍乱的常见表现为()。

治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选

甲乙两国因边境冲突引发战争，甲国军队俘获数十名乙国战俘。依《日内瓦公约》，关于战俘待遇，下列哪些选项是正确的?(2009年卷一78题)

铣床工作的不安全因素主要是高速旋转的()。

下列结账方法中，不正确的是()。

在对社会主义建设道路的探索中，为了搞好经济建设，提出的一系列方针和原则中，不包括()。

下列文学作品或绘画中描绘过济南风景的是()。

若有以下程序段doublex=5.16894;printf("%f\n",(int)(x*1000+0.5)/(double)1000);则程序段的输出结果是

以下程序的功能是求"x^2+5"表达式的值，其中x的值由文本框Text0输入，运算的结果由文本框Text1输出。PrivateSubCommand0_Click()DimxAsIntegerDimyAsLong