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男性,38岁,胃大部切除、毕II式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是
男性,38岁,胃大部切除、毕II式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是
admin
2019-02-28
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问题
男性,38岁,胃大部切除、毕II式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是
选项
A、吻合口梗阻
B、急性完全性输入段梗阻
C、慢性不完全性输入段梗阻
D、输出段梗阻
E、倾倒综合征
答案
C
解析
慢性不完全性输入段梗阻是由于输入段太长易扭曲,也可由于输入段太短或胃小弯侧切除得过高,使输入段被拉紧,在吻合口处形成锐角,使输人段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定量时,发生强烈的输入段蠕动,一时性地克服了梗阻,潴留液突然涌入残胃,而呕吐大量胆汁。
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第三单元
临床执业医师
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