男性，38岁，胃大部切除、毕II式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

admin2019-02-28 69

问题男性，38岁，胃大部切除、毕II式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

选项 A、吻合口梗阻
B、急性完全性输入段梗阻
C、慢性不完全性输入段梗阻
D、输出段梗阻
E、倾倒综合征

答案C

解析慢性不完全性输入段梗阻是由于输入段太长易扭曲，也可由于输入段太短或胃小弯侧切除得过高，使输入段被拉紧，在吻合口处形成锐角，使输人段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定量时，发生强烈的输入段蠕动，一时性地克服了梗阻，潴留液突然涌入残胃，而呕吐大量胆汁。

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女性，66岁。反复咳嗽、咳痰，痰中带血3周。查体：体温38．5℃，白细胞14×109／L，胸片示左肺门肿块影，伴远端大片阴影，抗炎治疗阴影不吸收。进一步诊断最有价值的检查方法是()

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