患者，男性，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近2天因外出郊游，忘记注射胰岛素。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味。该患者需立即采取的治疗措施是

admin2021-08-16 47

问题患者，男性，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近2天因外出郊游，忘记注射胰岛素。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味。
该患者需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析患者血压降低达休克状态并出现意识障碍，应立即补液、扩充血容量，恢复血压，同时静脉滴注短效胰岛素降低血糖，使机体优先利用血糖从而降低血酮。因此，本例患者应立即采取的治疗措施为补液同时静脉滴注胰岛素。由于皮下注射胰岛素吸收较慢，降低血糖较慢，多用于病情稳定后常规使用胰岛素，不用于糖尿病急性并发症。酮症酸中毒经输液和胰岛素治疗后，酮体水平下降，酸中毒可自行纠正，一般不必补碱；当血pH＜7．1、HCO₃^-＜5 mmol／L时再进行补碱。纠正电解质紊乱是治疗原则之一，但不是立即采取的治疗措施。当患者存在感染时，加用抗生素。

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患者，男性，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近2天因外出郊游，忘记注射胰岛素。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味。该患者需立即采取的治疗措施是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合性呼吸困难D．呼吸节律不规则E．端坐呼吸中枢性呼吸衰竭表现为

新生儿生理性黄疸的特点错误的是

患儿，男，8天，频繁呕吐，严重时呕吐物含粪便，伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型，肛诊直肠空虚感。最可能的诊断

发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是

A．与感染和营养缺乏有关B．智力动作发育倒退现象C．常合并有肉眼血尿D．常有骨痛和发热E．常发生于2～3个月婴儿，网织红细胞下降生理性贫血可出现

血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是

G1P0，妊36周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次／分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170／120mmHg，尿蛋白(+++)。考虑为子痫，处理措施哪项不恰当

根据提示，在横线内填入相关内容。下面是一则招领启事，有三处错误，请改正。招领启事昨天下午，本人在学校操场捡到钱包一个，里面有五张崭新的百元面值的人民

A．仅向单一胚层分化，具有高度特异性B．肿瘤成分主要由原始神经组织组成C．镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D．来源于原始性腺中的性索及间质组织E．来源于体腔上皮卵巢甲状腺肿

A．强直性脊柱炎B．红细胞增多症C．低钾血症D．肺静脉低压E．上腔静脉阻塞综合征肺癌局部扩展引起的症状属于上述情况的是

A、孕妇忌用B、湿热中阻者忌用C、胃阴虚者不宜用D、阴虚内热胃痛及湿热痞满泄泻者忌用E、湿热痞满泄泻者不宜用香砂六君合剂的使用注意是

针对购屋，子女教育与退休等目标的资金配置，采用目标并进投资法，下列叙述正确的是(　　)。

为了解决在实施决策过程中出现的而一时又难以查清原因的问题的决策方案，称为()。

在罗布泊地区，有一种特殊的地貌形态，即在极干旱地区的干涸的湖底中，常因干缩裂开，风沿着这些裂隙吹蚀，裂隙愈来愈大，原来平坦的地面发育成许多不规则的背鳍形垄脊和宽浅沟槽。这种支离破碎的地貌是()。

设三阶方阵A与B相似，且｜2E+A｜=0。已知λ1=1，λ2=-1是方阵B的两个特征值，则｜A+2AB｜=________。

设随机变量X的概率密度f(x)满足f(11+x)=f(1-x)，且∫02f(x)dx=0．6，则P{X＜0}=()．

1.在大学校园里，占座是很普遍的现象；2．有人认为，大学生课前占座是不文明的行为，也有人持不同意见；3．我的看法OnCollegeStudents’OccupyingSeats

患者，男性，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近2天因外出郊游，忘记注射胰岛素。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度脱水征，呼吸深大，有烂苹果味。 该患者需立即采取的治疗措施是

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针对购屋，子女教育与退休等目标的资金配置，采用目标并进投资法，下列叙述正确的是( )。

为了解决在实施决策过程中出现的而一时又难以查清原因的问题的决策方案，称为()。

在罗布泊地区，有一种特殊的地貌形态，即在极干旱地区的干涸的湖底中，常因干缩裂开，风沿着这些裂隙吹蚀，裂隙愈来愈大，原来平坦的地面发育成许多不规则的背鳍形垄脊和宽浅沟槽。这种支离破碎的地貌是()。

设三阶方阵A与B相似，且｜2E+A｜=0。已知λ1=1，λ2=-1是方阵B的两个特征值，则｜A+2AB｜=________。

设随机变量X的概率密度f(x)满足f(11+x)=f(1-x)，且∫02f(x)dx=0．6，则P{X＜0}=()．

1.在大学校园里，占座是很普遍的现象；2．有人认为，大学生课前占座是不文明的行为，也有人持不同意见；3．我的看法OnCollegeStudents’OccupyingSeats

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