首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理( )
男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理( )
admin
2019-08-05
43
问题
男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理( )
选项
A、停口服降糖药、减少饮食量
B、改用长效胰岛素
C、改用短效胰岛素
D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E、改用葡萄糖苷酶抑制剂
答案
C
解析
下列患者应在术前改用胰岛素治疗:l型糖尿病;正在使用胰岛素治疗的2型糖尿病;血糖控制不良;需禁食;手术超过1小时;椎管内麻醉或全麻;中大型手术;需要进行急诊手术的所有糖尿病患者。原使用胰岛素者手术当日停用,手术当天早晨开始静脉胰岛素,根据需要持续到恢复饮食。最好改用多次短效胰岛素,必要时加用中效胰岛素。若原血糖控制不佳时可于术前l~2周(至少48小时)改用胰岛素治疗,改善其代谢状况。对原口服降糖药的患者,应停用像氯磺丙脲、格列本脲等作用时间较长的药物,而用短效的药物;停用二甲双胍(糖、酯类代谢均有影响)。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9aVA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
抢救急性CO中毒时防止脑水肿的措施是
A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.正常子宫收缩乏力产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力,可判断为
A.低分子右旋糖酐B.阿司匹林C.低分子肝素D.重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)E.巴曲酶反复短暂性脑缺血发作治疗应选用
婴儿,9个月。近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。查体:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断为
右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.B受体阻断剂C.α受体阻断剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选
A.白细胞数降低B.甲状腺功能减退症C.出血,感染D.肝功能损害E.发热Graves病,抗甲状腺药物治疗最常见的并发症是
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是
某慢性呼吸衰竭患者pH7.3,PaCO260mmHg,PaO250mmHg。除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗
随机试题
二次大战期间,美国成立的经济稳定局属于
Km与下列哪一个常数有关
肾区前后位摄影,中心线经
下列哪类核酸常含有稀有碱基
北京某高层建筑裙房屋面水平投影面积为200m2,高出屋面的侧墙面积为300m2,设计重现期取2年,北京市暴雨强度公式为[单位为L/(s·hm2)],则设计雨水量为()L/s。
一平面谐波,在空间以速度u沿x轴的正方向传播,如图所示,在波线上距原点为l的a点的振动方程为:则该平面谐波的波动方程为()。
质押担保或留置担保的范围包括()
以下叙述正确的是______。
—Whatafineday!Shallwegopicnicking?—______Butweneedtobehomesixo’clockforthefootballmatch.
MyViewonEarlyChildhoodEducationForthispart,youareallowed30minutestowriteanessayentitledMyViewonEarlyCh
最新回复
(
0
)