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患者,女性,47岁。发热、咳黄痰6天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难4天,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病4年。查体:BP190/120mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿,肌无力。Hb70g/L,Cr1400μm
患者,女性,47岁。发热、咳黄痰6天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难4天,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病4年。查体:BP190/120mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿,肌无力。Hb70g/L,Cr1400μm
admin
2019-07-09
41
问题
患者,女性,47岁。发热、咳黄痰6天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难4天,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病4年。查体:BP190/120mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿,肌无力。Hb70g/L,Cr1400μmol/L。
患者意识障碍最可能的病因是( )
选项
A、脑血管病
B、高血压脑病
C、低钙血症
D、尿毒症脑病
E、贫血
答案
D
解析
早期多有乏力、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。随着病情进展患者表现出尿毒症性脑病和周围神经病变症状,出现嗜睡、抽搐、昏迷,肢体(下肢更常见)远端对称性感觉异常,“不安腿”,肌无力等。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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