女，28岁，已婚，末次月经为2006年12月20日，于2007年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹隆有触痛，宫颈举痛。本例首选的处理应为

admin2018-09-22 5

问题女，28岁，已婚，末次月经为2006年12月20日，于2007年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹隆有触痛，宫颈举痛。本例首选的处理应为

选项 A、检测血常规
B、阴道后穹隆穿刺
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜检查
E、剖腹探查

答案B

解析该患者为已婚育龄女性，末次月经距今52天。异位妊娠多有停经史，除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经史。根据患者病史及临床表现，考虑异位妊娠可能，检查首选阴道后穹隆穿刺。故选B。

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第四单元

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