经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9 .6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的珍断是(   )。 初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50mmHg,脉搏1

admin2010-06-30  31

问题 经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9 .6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的珍断是(   )。
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压8~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是(   )。

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 胎盘早剥临床表现及诊断要点:1.轻型  外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,量不多,伴轻度腹痛,贫血体征不显著。腹部检查子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与孕周相符,胎位清楚,胎心率正常。产后查胎盘见胎盘母体面有凝血块及压迹。2.重型  见A2型24题。
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