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男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。
男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。
admin
2019-04-02
54
问题
男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。
选项
A、急性胰腺炎
B、胆囊炎
C、消化性溃疡
D、肠梗阻
E、肾结石
答案
A
解析
水肿型患者有剧烈上腹痛、恶心、呕吐、发热与上腹压痛,但无腹肌紧张,同时血清或尿淀粉酶短期显著增高,或者CAm/CCr比值增高,可为诊断依据。如持续剧烈腹痛、高热不退、腹肌紧张,出现休克、腹水、低血钙、高血糖、低血氧和氮质血症者,可诊断为出血坏死型胰腺炎。
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第一单元
临床执业医师
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