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男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。 若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助
男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。 若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助
admin
2014-10-08
45
问题
男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。
若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助
选项
A、螺内酯试验
B、酚妥拉明试验
C、皮质醇节律
D、高血糖素试验
答案
B
解析
酚妥拉明试验对诊断嗜铬细胞瘤有帮助,患者多数在静注5mg酚妥拉明后2分钟内血压即下降。由于嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素可引起动脉收缩,使用a受体阻滞剂后可对抗血管的收缩作用,使血压很快下降。其他原囡的高血压不是去甲肾上腺素分泌过多造成,故血管a受体阻滞使用后血压下降幅度不及嗜铬细胞瘤大。
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