36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头涨，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消

admin2014-12-12 44

问题 36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头涨，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。
下列诊断哪项不正确

选项 A、先兆子痫
B、胎盘早剥
C、高龄初产妇
D、孕37周，死胎
E、高张性宫缩乏力

答案E

解析患者高龄初产妇，孕37周，头胀、头痛伴下肢水肿。突发持续性剧烈腹痛，查体有贫血貌，血压升高，脉搏加快，子宫高度紧张、压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。因此产程并未开始，不可诊断高张性子宫乏力。其他选项均有可能。为明确检查，应首选腹部B超。患者为高龄初产妇，子宫高度紧张、压痛、胎位不清、胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，应行剖宫产。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm/h，RF阴性(滴度1：32)。本例病人的最可能诊断是

女性，55岁。患高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

初孕妇，孕34周，先兆子痫，住院治疗时，突感下腹痛，2小时后，脸色苍白，宫底上升，胎心消失，宫缩间隙子宫不放松，宫口开2cm，头先露。下列最佳处理方案

某男43岁，胃大部切除术中输液，检测其中心静脉压为16cmH2O(2.1kPa)，请问应采取下列哪项措施

男，36岁，5d前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是

下列哪种情形可能发生?()

男婴，G2P1足月顺产，出生体重3.5kg，生后15小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素达3421μmol／L(20mg／dl)。最可能的诊断是()

通电检验的逐级顺序原则是()。

某企业未按照税务机关规定的应于2007年6月10日缴纳的税款300万元拖至6月16日缴纳，根据《税收征收管理法》的规定，税务机关依法加收该企业滞纳金()万元。

下列关于风险分散的说法正确的有()。

剪刀：裁缝

Thedifferencesbetweenmenandwomenclarifywhytheyhavedifferentexpectationsaboutcommunicationinmarriage.Forwomen,t

大革命失败的主观原因有()

音频信号数字化过程中必须进行量化处理，下面有关音频信号量化处理的叙述中，错误的是()。