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  3. 男，26岁。平素体健，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现左侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸部X线示左上肺大片实变影。 首选的抗生素是( )

男，26岁。平素体健，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现左侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸部X线示左上肺大片实变影。 首选的抗生素是( )

admin2019-08-01  13
问题 男，26岁。平素体健，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现左侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸部X线示左上肺大片实变影。
首选的抗生素是(   )
选项 A、红霉素
B、青霉素
C、氯霉素
D、链霉素
E、庆大霉素
答案B
解析 淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现胸痛、咳嗽、咳痰，是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现。胸片示左上肺大片实变影，可初步诊断为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌肺炎肺实变时叩诊呈浊音，触觉语颤增强；患者呈急性病容，口角及鼻周常有疱疹，并可出现皮肤、黏膜出血点，心率增快等，但不会出现气管移位。肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，依据病情严重程度及有无并发症选择合适的用药途径及剂量。
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