患者,男,24岁。发热伴咳嗽、咳痰2天来门诊就诊。查体:体温38.9℃,血压120/80mmHg,呼吸18次/分,双肺未见明显异常。 为明确诊断,下一步应进行的检查有 提示:患者血常规显示白细胞12.0×109/L,胸片示右肺上叶前段片状阴影。

admin2019-08-02  28

问题   患者,男,24岁。发热伴咳嗽、咳痰2天来门诊就诊。查体:体温38.9℃,血压120/80mmHg,呼吸18次/分,双肺未见明显异常。
为明确诊断,下一步应进行的检查有  
提示:患者血常规显示白细胞12.0×109/L,胸片示右肺上叶前段片状阴影。

选项 A、WBC+DC
B、胸部X线片
C、胸部CT
D、痰培养
E、血培养

答案A,B

解析 患者为青年男性,急性发热、咳嗽,考虑呼吸道感染,紧急完善的检查为血常规、胸片检查,血常规化验一般提示白细胞总数及中性粒细胞计数升高,考虑细菌感染,同时胸片可进一步明确是病灶位置及形态。胸部CT平扫费用较高,暂无必要。患者无下呼吸道感染证据,痰培养检查意义不大。
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