男性,58岁,发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前类似发作史。查体:体温38.8℃,脉搏l 20次/分,血压145/85mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛

admin2017-06-20  35

问题     男性,58岁,发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前类似发作史。查体:体温38.8℃,脉搏l 20次/分,血压145/85mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。
该病人最可能的诊断是(    )

选项 A、细菌性肝脓肿
B、肝外胆管结石并胆管炎
C、急性化脓性胆囊炎
D、肝内胆管结石性胆管炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案C

解析
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