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患儿,男,5岁。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期杂音,伴震颤,P2轻度亢进。该病血流动力学改变首先引起
患儿,男,5岁。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期杂音,伴震颤,P2轻度亢进。该病血流动力学改变首先引起
admin
2020-06-02
68
问题
患儿,男,5岁。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期杂音,伴震颤,P
2
轻度亢进。该病血流动力学改变首先引起
选项
A、右心室增大
B、左心室增大
C、左心房增大
D、主动脉扩张
E、肺动脉扩张
答案
B
解析
患儿无发绀,P
2
轻度亢进,诊断在室间隔缺损的最初阶段,左心室部分血液流入右心室,导致体循环血量减少,左心室做功增加,最终导致左心室增大。大型缺损者以右心室增大为主。室间隔缺损以心室改变为主,心房基本无改变。主动脉扩张性疾病可分为真性动脉瘤、主动脉夹层和假性动脉瘤,无胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。肺动脉扩张体检示心浊音界不增大,肺动脉瓣区有3级以下的收缩期吹风样杂音和收缩喷射音,第2心音分裂并略亢进。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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