男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3

admin2018-09-22 20

问题男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。
根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

选项 A、每日吸入氨茶碱+静脉滴注β₂受体激动药
B、每日雾化吸入β₂受体激动药+静脉滴注氨茶碱
C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β₂受体激动药
D、每日吸入糖皮质激素+吸入β₂受体激动药
E、每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β₂受体激动药

答案D

解析患者有反复喘憋发作病史，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解，故考虑患者哮喘可能性大。哮喘轻度非急性发作期应吸入或口服β₂受体激动药，小剂量茶碱口服也能达到疗效，亦可每日定量吸入小剂量糖皮质激素。故选D。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

患儿，10个月。出生后反复呼吸道感染，脉搏168次／分，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1×109／L，PLT30×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色

男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3．2×109／L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是()

女，60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2．1mmol／L，既往无糖尿病病史。查体：BP120／85mmHg，心率105次／分，BM132。此时，该患者最有可能异常的激素是()

男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP150／100mmHg。心率76次／分。实验室检查：血钾2．9mmol／L，腹部B超示左侧肾上腺结节1．5cm×1．5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是()

阅读下面的诗，回答问题。芣苢①采采芣苢，薄言②采之，采采芣苢，薄言有③之。采采芣苢，薄言掇④之。采采芣苢，薄言捋⑤之。采采芣苢，薄言袺⑥之。采采芣苢，薄言襭之。注：①选自

哪项是社区牙周保健四级水平的描述

A．清热解毒B．辛温解表，宣肺散寒C．清热宣肺解表D．益气解表，宣肺化痰E．祛风除湿，散寒止痛时行感冒的治法是()。

相对第1号准则，境内首次公开发行股票并在创业板上市编制的招股说明书封面增加()要求。

某制衣厂每年需要消耗绸缎1，000，每匹绸缎的价格为5，000元，每匹绸缎的保管费率为2％，单次订货成本为500元，订货提前期为15天，该厂每年的工作日为300天。根据以上资料，回答下列问题：该厂的年订货成本为()元。

维纳对行为结果的归因进行了系统探讨，并把归因分为三个维度，内在性、稳定性和_________。

一般来说事业单位属于政府机构。()

发展问题主要是指“南北问题”，也就是发展中国家与发达国家之间的关系问题。当今世界发展问题更加严重，其根本原因是()。

请至少用一种语言学理论分析下列句子。(北京语言大学2015)(1)分析下列句子的异同。穆达昨天回约旦了。穆达是昨天回约旦的。(2)名词(处所)+动词+着+名词。台上唱着京剧。台下坐着观众。